Na první pohled to nemusí být vidět, ale Ty to cítíš uvnitř. Únava, která se nedá dospat. Přibírání na váze, i když se nijak nepřejídáš. Zimomřivost, zácpa, zhoršená nálada. Nebo naopak bušení srdce, nervozita a vnitřní neklid. Možná už jsi slyšela, že to „budou hormony“ nebo „jen stres“… Ale možná za tím stojí zánět štítné žlázy. Problém, který postihuje mnoho žen, aniž by o tom měly tušení.

V tomto článku najdeš přehled hlavních typů tyreoiditid, dozvíš se víc o chronickém autoimunitním zánětu štítné žlázy (tzv. Hashimotově tyreoiditidě), o tom, jak probíhá diagnostika i léčba, a proč má smysl podívat se na štítnou žlázu i z pohledu psychosomatiky.

Když se štítná žláza zanítí, celé tělo to pocítí

Štítná žláza, i když je malá a nenápadná, hraje obrovskou roli v tom, jak se cítíme, jak rychle spalujeme energii, jak spíme i jak zvládáme emoce. Když se tato žláza zanítí, rozhodí to celé naše tělo.

Tyreoiditida je souhrnný název pro zánětlivé stavy postihující štítnou žlázu. Může mít různé příčiny a projevy, ale společným jmenovatelem je právě zánět štítné žlázy.

Zánět štítné žlázy může mít více forem

• Nejčastější formou je autoimunitní thyroiditida neboli Hashimotova thyroiditida, kdy tělo omylem útočí na vlastní štítnou žlázu. Je to zároveň nejčastější příčinou snížené funkce štítné žlázy (autoimunitiní hypotyreóza), především u žen.
• Další variantou je poporodní tyreoiditida, která se může objevit během prvního roku po porodu. Ta naštěstí bývá ve většině případů přechodná a upraví se bez léčby. Je také formou autoimunitní thyroiditidy.
• Další formou autoimunitního nemocnění štítné žlázy je Grawes Basedovova nemoc, neboli autoimunitní thyreotoxikóza. Do těla se v nadměrné míře uvolňují hormony štítné žlázy vlivem tvorby stimulačních protilátek imunitními buňkami. Žláza je pak nadměrně stimulována a tvoří přílišné množství hormonů.
• Existují ale i jiné typy zánětu: například vzácnější subakutní thyroiditia, která je provázená výraznou bolestí v oblasti krku, typicky jednostrannou, a horečkou. Bývá často reakcí na proběhlé virové onemocnění. Vyloženě raritní je hnisavá bakteriální thyroiditida, která může postihnout výrazně oslabené jedince (tyto dvě bych rozdělila do dvou samostatných bodů).
• Někdy mohou být viníkem i léky, jako je amiodaron, lithium nebo některé typy imunoterapie.
• A pak je tu velmi vzácná forma zánětu zvaná Riedelova tyreoiditida, při které dochází k přestavbě tkáně štítné žlázy na vazivo.

Chronický zánět štítné žlázy postihuje především ženy

Chronický autoimunitní zánět štítné žlázy, známý jako Hashimotova tyreoiditida, postihuje především ženy a v mnoha případech se rozvíjí pomalu a nenápadně. Tato forma zánětu vede nejčastěji k hypotyreóze, která může zásadně ovlivnit kvalitu života.

Často bývá diagnostikován až ve chvíli, kdy se projeví příznaky snížené funkce žlázy (hypotyreózy) jako jsou únava, zimomřivost, přibírání na váze, vypadávání vlasů, zpomalené trávení (např. zácpa), nebo také podrážděnost a zhoršená nálada. K tomu dochází, protože chronický zánět štítné žlázy způsobuje postupné poškozování tkáně a snižování schopnosti produkovat hormony štítné žlázy.

TIP: Přečtěte si více o autoimunitních onemocněních v rozhovoru s doktorkou Zuzanou Fedákovou.

Jak se zánět štítné žlázy pozná?

Toto chronické autoimunitní onemocnění se nejčastěji diagnostikuje pomocí krevních testů, kde bývají zvýšené hladiny protilátek proti štítné žláze, jako je anti-TPO nebo anti-TG. V případě hypotyreózy jsou pak typické změny v hladinách hormonů. Prvním příznakem je zvýšení TSH, hormonu produkovaného v podvěsku mozkovém (hypofýze), který se snaží štítnou žlázu povzbudit k větší aktivitě. Při pokročilejším nedostatku hormonů se snižuje i tyroxin (v laboratoří značený volný T4) a trijodthyronin (v laboratoři značený volný T3)

Součástí diagnostiky bývá také ultrazvuk štítné žlázy, který může odhalit nejen změny v její struktuře (zmenšení, zvětšení nebo tuhost žlázy), ale i přítomnost uzlů na štítné žláze. Většina z nich je nezhoubná a nevyžaduje léčbu, ale je důležité je sledovat a v případě potřeby vyšetřit podrobněji.

Co můžeš ovlivnit sama: Léčba není jen o lécích

Základem léčby je doplnění chybějících hormonů pomocí syntetického levotyroxinu, který pomáhá obnovit rovnováhu hormonů a zmírnit nepříjemné symptomy.

Jenže uzdravení není jen o prášcích. Záleží i na tom, co si dáš na talíř, kolik dopřeješ tělu spánku, jak zvládáš stres a jestli svému tělu dáváš šanci se hýbat. Tvůj každodenní životní styl může léčbu výrazně podpořit, nebo naopak brzdit.

Tělo někdy onemocní, když duše nemůže

Nezapomínejme na duši. Zatímco medicína se u zánětů štítné žlázy opírá především o krevní testy, hormony a léky, příčina nemusí být čistě fyzická. Štítná žláza sídlí v oblasti krku, tedy v místě, které je v psychosomatice spojováno s vyjadřováním, komunikací a vnitřní pravdou. Není proto překvapením, že mnoho žen, které dlouhodobě potlačují své emoce, potřeby nebo „hlasy zevnitř“, začne mít právě zde problémy.

Hormonální jóga harmonizuje i štítnou žlázu

Skvělým pomocníkem může být také hormonální jóga, která pomocí dechových technik, dynamických pozic a vědomé relaxace pomáhá harmonizovat hormonální systém a podpořit přirozenou činnost štítné žlázy. Může se stát velmi účinným doplňkem léčby zánětu štítné žlázy. Pomáhá ženám znovu se napojit na své tělo, vnímat jeho potřeby a najít v sobě vnitřní rovnováhu. A právě ta bývá pro uzdravení často tím nejdůležitějším klíčem.

Chceš si to vyzkoušet na vlastní kůži? Začni s mojí 5minutovou rozcvičkou, díky které zjistíš, jestli Ti hormonální jóga sedí, a jestli chceš její sílu objevovat ještě dál.

Zdroje:

Fariduddin, M. M., & Singh, G. (2023). Thyroiditis. In StatPearls. StatPearls Publishing.
British Thyroid Foundation. (2021, February). Psychological symptoms and thyroid disorders.